からだケア整骨院グループ｜手首の痛みコラム
手首の中央が痛い・握力が落ちる時｜キーンベック病を自己判断せず整形外科で確認したい理由
「手首の中央あたりが痛い」「手をつくと痛む」「握る力が落ちた気がする」。手首の使いすぎや腱の問題でも起こる症状ですが、まれにキーンベック病のような骨の病気が隠れていることがあります。
キーンベック病は整骨院で確定診断する病気ではありません。 痛みや動かしにくさが続く場合は、整形外科で骨の状態を確認することが大切です。
キーンベック病は、手首の「月状骨」への血流が低下する病気です
American Society for Surgery of the Handでは、キーンベック病を月状骨の無腐性壊死（avascular necrosis）として説明しています。手首の痛み、月状骨周辺の圧痛、動かしにくさ・こわばり、腫れなどがみられます。
初期にはX線で変化がはっきりしない場合もあり、必要に応じてMRIなどで評価されます。治療は病期や状態により、経過観察・活動調整・固定から手術まで異なります。
「湿布で様子を見る」「マッサージを続ける」だけで長期間経過をみる病気ではありません。 症状が続く時は整形外科で確認してください。
手首の痛みで確認したいこと
どこが痛いか
親指側・小指側・中央・手の甲側など、痛む場所を具体的に確認します。
握る力の変化
ペットボトル、フライパン、ラケットなど、以前できていた動作が弱くなっていないかを見ます。
腫れ・動かしにくさ
左右差、手首を反らす・曲げる範囲、腫れの有無を確認します。
いつから続くか
数日で落ち着く一時的な痛みか、数週間続く・繰り返すかを記録します。
キーンベック病が気になる時は、整形外科での画像評価を優先
手首中央の痛み・腫れ・握力低下・可動域低下が続く場合は、整形外科で診察を受けてください。初期はX線だけでは分かりにくいこともあるため、医師が必要と判断した場合にMRI・CTなどが検討されます。
- 手首中央の痛みが数週間続く
- 握力が明らかに落ちてきた
- 手首が腫れ、動く範囲が狭くなってきた
- 転倒後の痛みが続く
- 仕事やスポーツで手首を使うたびに悪化する
診断後に当院へ相談する場合
キーンベック病そのものの進行を、整骨院の施術で止めたり元に戻したりすることはできません。Hand Societyでも、ハンドセラピーは病気の経過そのものを変えるものではないと説明しています。
整形外科で診断を受け、運動・使用範囲が示されている場合には、その指示を確認したうえで、手首以外の肩・肘の動きや、仕事・スポーツでの負担のかけ方を相談することはできます。
固定中・手術前後・運動制限中は、医師の指示を優先します。
受診後は、医師の使用制限を守りながら肩・肘を含めて相談できます
キーンベック病そのものを整骨院で診断・治療するのではなく、画像評価と医師の方針を優先します。使用可能な範囲が示されている場合は、手首に負担を集中させないための肩・肘・前腕の動きや仕事・スポーツ動作を確認し、対応可能な範囲を相談します。
日野本院
〒191-0011 東京都日野市日野本町2-10-27 エルホロン1F
火〜金17:30〜21:30最終受付（22:00まで施術対応）／土9:00〜16:30最終受付／日・月休診
三和旭が丘院
〒191-0065 東京都日野市旭が丘6-7-5 スーパー三和旭が丘店2階
10:00〜20:00／水曜休診
